Ректороманоскопия
Ректороманоскопия (ректоскопия) является методом эндоскопической диагностики, который позволяет визуально оценить состояние прямой кишки и конечного (дистального) отдела сигмовидной кишки (т.е. на глубину до 20-25 см). Для проведения исследования необходимо специальное оборудование – ректороманоскоп.
Что выявляет обследование
Ректороманоскопия позволяет диагностировать те заболевания прямой и сигмовидной кишки, которые являются "видимыми". Это могут быть:
- Полипы (подробнее).
- Опухоли (подробнее).
- Язвы.
- Геморрой (подробнее).
- Свищи (подробнее).
- Анальные трещины (подробнее).
- Колиты различной этиологии.
- Инородные тела.
Кроме того, во время исследования имеется возможность взять биопсию и провести ее последующую гистологическую оценку. Это позволит определить тип новообразования (доброкачественное или злокачественное), уточнить диагноз и разработать оптимальную тактику лечения для пациента.
Показания
Ректороманоскопия может применяться в следующих случаях:
- Появление кровянистых, гнойных или слизистых выделений из прямой кишки.
- При наличии признаков доброкачественных или злокачественных опухолей.
- Перед проведением колоноскопии (подробнее).
- С целью оценки состояния внутренних геморроидальных узлов у пациентов с хроническим геморроем.
- Если в семье пациента есть положительный онкоанамнез.
Ректороманоскопия позволяет не только визуально оценить состояние стенок прямой кишки, но также провести лечение некоторых заболеваний, например, удалить полип.
Подготовка
Для того чтобы врач мог использовать диагностические возможности метода по максимуму, пациент должен пройти определенную подготовку. Суть ее заключается в максимальном очищении кишечника от каловых масс. Накануне обследования из рациона исключается "тяжелая" пища и продукты, которые способствуют образованию газов. Накануне обследования начинают проводить очистительные клизмы, при этом ужин должен быть легким и не позднее, чем за 8-12 часов до ректороманоскопии. Также очистительная клизма проводится утром, непосредственно перед обследованием. Дополнительно врач может назначить прием слабительных средств. Подробнее о подготовке читайте здесь.
Как проводится обследование
Ректороманоскопия в большинстве случаев не требует обезболивания. Могут применяться местные анестетики. Сначала врач выполняет пальцевое ректальное исследование и только потом вводит ректоскоп в прямую кишку на глубину несколько сантиметров. Затем просвет кишки заполняется газовой смесью, которая расправляет ее стенки и делает доступными для визуального изучения. Общая продолжительность процедуры составляет не более 15-20 минут.
Материал подготовил
специалист медицинского центра "УРО-ПРО"
Мальцев Александр Владимирович,
врач-проктолог, врач-эндоскопист 1 категории,
стаж работы 16 лет