Комплексное проктологическое обследование
Проктологический осмотр позволяет получить полную и объективную информацию о состоянии прямой кишки, анального канала и перианальной области. На основании полученных данных доктор уточняет диагноз, выбирает оптимальный метод лечения, делает прогноз относительно нормализации состояния и возвращения к привычному образу жизни. Кроме того, проверяется наличие опухолей, поскольку большая часть злокачественных опухолей толстой кишки локализуется в ее терминальном отделе и на начальных этапах может никак себя не проявлять. В связи с этим рекомендуется проходить регулярные осмотры у проктолога пациентам старше 45-50 лет.
Пройти обследование рекомендуется пациентам со следующими симптомами:
- Изменение формы стула — лентовидный, в виде карандаша и др.
- Дискомфорт и боль в области ануса.
- Патологические выделения из заднего прохода: слизь, гной, кровь.
- Наличие крови в стуле после дефекации.
- Выпадение прямой кишки (подробнее).
- Наличие новообразований в перианальной области (подробнее).
- Перианальный зуд (подробнее).
Если у пациента имеются нарушения опорожнения кишечника (запоры, диарея), то следует обратиться к врачу-гастроэнтерологу либо к врачу-инфекционисту, если диарея сопровождается температурой.
Врач-гастроэнтеролог также может направить пациента на проктологическое обследование, если для этого будут показания.
Что включает в себя обследование
Первичное обследование у врача любой специальности включает в себя опрос пациента с целью уточнения жалоб и сбора анамнеза. После этого врач приступает к осмотру, который может включать инструментальные методы обследования при наличии медицинских показаний.
- Внешний осмотр перианальной области. Позволяет оценить наличие видимых новообразований, например, выпадающие геморроидальные узлы, перианальные бахромки, кондиломы, а также очаги воспаления и травматические повреждения.
- Пальцевое ректальное исследование. С его помощью определяют объемные новообразования в прямой кишке, а также оценивают состояние анального сфинктера.
- Аноскопия – осмотр анального канала и дистальной части прямой кишки с помощью аноскопа. Это инструментальный метод обследования, который позволяет визуально осмотреть анальный канал, зубчатую линию, анальные крипты и слизистую оболочку кишки на глубине до 10-13 см. С помощью аноскопии оценивают расположение и состояние геморроидальных узлов, выявляют анальные трещины, воспалительные процессы, гипертрофию сосочков и ряд других патологий анального канала.
- Ректороманоскопия – это эндоскопический метод исследования, который предполагает использование специального оборудования, оснащенного оптической и светодиодной системой (ректоскопа). Он позволяет осмотреть всю прямую кишку и нижнюю часть сигмовидной. Во время процедуры пациент находится в положении лежа на боку, подтянув колени к животу. Процедура не вызывает выраженных болезненных ощущений, поэтому не требует обезболивания. Анальный канал смазывают лубрикантом и вводят тубус ректоскопа на глубину 4-5 см, после этого осуществляется инсуффляция воздуха, чтобы расправить стенки кишки, а затем под контролем зрения продвигают тубус далее, на глубину около 20-30 см. Этот процесс может сопровождаться позывами к дефекации и неприятными ощущениями. После полного осмотра воздух удаляется и ректоскоп извлекается. Продолжительность всей процедуры занимает около 10-15 минут.
Какие именно инструментальные методы диагностики необходимы пациенту, определяет врач в соответствии с показаниями и медицинскими стандартами.
Как подготовиться к проктологическому осмотру
Перед приемом проктолога нужно провести очищение прямой кишки. Для этого необходимо утром в день приема поставить либо одну микроклизму "Микролакс", либо использовать одну спринцовку (медицинская груша) объемом 250-300 мл с водой комнатной температуры.
Применение "Микролакса": содержимое тюбика полностью вводится в прямую кишку, эффект наступает через 5-15 минут.
Беременность не является препятствием для посещения врача-проктолога, однако если срок беременности менее 16 недель, то для проктологического обследования понадобится направление гинеколога. Кроме того, проктологический осмотр можно выполнять у пациенток в период менструаций.
*Скидка 40% на ректороманоскопию на первичном приеме врача-проктолога с инструментальным обследованием. Ректороманоскопия проводится при наличии медицинских показаний.
Материал подготовлен специалистами медицинского центра "УРО-ПРО"