Лечение преждевременного семяизвержения с помощью гиалуроновой кислоты
Преждевременное семяизвержение (ранняя эякуляция) – это не просто медицинский термин. Для миллионов мужчин по всему миру это причина хронического стресса, разрушенных отношений и глубокой неуверенности в себе. Ведь когда контроль над процессом теряется быстрее, чем хотелось бы, страдает не только сексуальная жизнь, но и психоэмоциональное состояние в целом.
Существуют различные способы решения этой проблемы: от приема препаратов до радикальных операций по иссечению нервов, которые иннервируют головку полового члена. К сожалению, медикаменты нередко имеют неприятные побочные эффекты и требуют постоянного приема, а хирургическое вмешательство может привести к избыточному и необратимому снижению чувствительности полового члена.
Однако есть в арсенале врачей-урологов и малоинвазивные способы коррекции преждевременного семяизвержения, которые не требуют ни приема таблеток, ни операции, ни долгого восстановления. Один из таких методов – инъекции гиалуроновой кислоты в половой член.
Это малоинвазивная процедура, которая проводится амбулаторно, занимает 10-15 минут и дает результат длительностью до 6-12 месяцев.
Причины преждевременной эякуляции
Прежде чем говорить о лечении, важно понять природу проблемы. В международной классификации ПЭ определяется как стойкое или рецидивирующее состояние, которое характеризуется тремя ключевыми признаками:
- эякуляция наступает в течение 1–2 минут после проникновения (или даже до него) при отсутствии желания это контролировать;
- мужчина не может сознательно задержать или отодвинуть момент семяизвержения;
- дистресс, тревога, избегание половых контактов как следствие проблемы.
Основные причины ПЭ делятся на:
|
Фактор |
Примеры |
|
Психогенные |
Повышенная тревожность, депрессия, негативный сексуальный опыт, страх неудачи |
|
Органические |
Воспалительные заболевания простаты (хронический простатит), нейросенсорные нарушения, гиперчувствительность головки полового члена |
|
Гормональные |
Нарушения уровней гормонов серотонина и дофамина в центральной нервной системе |
Именно гиперчувствительность (повышенная сенсорная проводимость) головки и уздечки является той мишенью, на которую воздействует гиалуроновая кислота.
Как гиалуроновая кислота помогает отсрочить эякуляцию?
Инъекционная коррекция с помощью геля на основе гиалуроновой кислоты работает точечно и структурно:
- Увеличивает объема тканей головки или уздечки полового члена.
- Создает амортизирующей подушки между поверхностью кожи и нервными окончаниями.
- За счет этого обеспечивает механическое притупление избыточных сенсорных сигналов, поступающих в спинной мозг.
Важно: процедура не влияет на либидо и эректильную функцию. Чувствительность сохраняется, тактильные ощущения остаются, но порог, при котором наступает рефлекторная эякуляция, значительно повышается.
Для инъекций используется гель на основе гиалуроновой кислоты, химически аналогичной гиалуроновой кислоте, которую в норме вырабатывает организм человека. Благодаря этому риск аллергических реакций сведен к минимуму.
Преимущества метода в сравнении с другими методиками
|
Метод |
Длительность эффекта |
Побочные эффекты |
Влияние на ощущения |
Обратимость |
|
Спреи/кремы с анестетиками |
30–60 минут |
Снижение чувствительности у партнера (передача через контакт), местное жжение |
Сильно притупляют тактильность |
Да (смываются) |
|
Антидепрессанты (СИОЗС) |
На время приема |
Снижение либидо, задержка эякуляции, утомляемость, тошнота |
Могут снижать качество оргазма, затруднять его достижение |
Да (после отмены) |
|
Поведенческая терапия (сжатие головки полового члена, методика "стоп-старт") |
Индивидуально |
Требует месяцев тренировок, необходимость прерывать половой акт |
Не влияет |
Естественная |
|
Инъекции гиалуроновой кислоты |
6-12 месяцев |
Минимальный риск (отеки, гематомы в течение 2-3 дней) |
Сохраняет естественную чувствительность на комфортном уровне |
Полная (препарат рассасывается) |
Кому показана методика?
Инъекционная коррекция ранней эякуляции рекомендуется пациентам, у которых:
- Время внутривлагалищного полового акта стабильно менее 2 минут.
- Отсутствует эффект от местных анестетиков или поведенческих техник.
- Сохранена эрекция и отсутствуют признаки психогенной импотенции.
Врач может порекомендовать отложить процедуру при наличии инфекционных заболеваний половых органов (баланопостит, кандидоз, ИППП, обострение герпеса, простатита) или обострении аутоиммунных патологий.
Как проходит процедура?
Манипуляция проводится в стерильном кабинете врача – уролога-андролога после консультации и осмотра. Это амбулаторная процедура – пациент уходит домой в тот же день.
Этапы:
- Консультация и планирование. Врач оценивает анатомию, определяет зоны введения (чаще всего – коронарный край головки, уздечка или 2–3 точки по окружности) и подбирает объем геля (1–2 мл в зависимости от анатомии).
- Манипуляция, как правило, безболезненна даже без анестезии, однако при желании пациента врач применяет местные обезболивающие средства.
- Инъекции. Врач выполняет серию точечных вколов, равномерно распределяя гель в подкожно-жировом слое и контролируя глубину введения.
- После введения геля доктор мягко массирует область для равномерного распределения препарата.
- Манипуляция занимает около 15 минут, после процедуры врач выдает пациенту письменные рекомендации.
Реабилитация: что важно знать
- В течение одного месяца необходимо избегать половых контактов, интенсивных физических нагрузок, бани, сауны, горячих ванн. В дальнейшем рекомендуется уменьшить интенсивность физических нагрузок и частоту посещения бань и саун, если до манипуляции нагрузки были интенсивные, а посещения бани – частые. Рост метаболизма напрямую влияет на биодеградацию гиалуроновой кислоты в организме.
- Отек и небольшие гематомы – норма, они проходят самостоятельно в течение 3–5 дней.
- Гигиена: осторожное подмывание без активного трения, мягкое промокание полотенцем.
Когда ждать результат и как долго он держится?
- В первые две недели ощущения могут быть нестабильными – это нормально, идет адаптация нервных окончаний к новому объему.
- Полноценный результат можно оценить через 2–3 недели, после полной интеграции препарата.
- Длительность эффекта – в среднем 6-12 месяцев.
- Для поддержания эффекта достаточно одной поддерживающей инъекции меньшим объемом через год.
По данным клинических наблюдений, благодаря данной методике время полового акта увеличивается в 3–5 раз у 85–90% пациентов.
Ответы на частые вопросы
Будет ли видно, что мне делали инъекции?
Нет. Изменения минимальны визуально. Для коррекции раннего семяизвержения используются малые дозы геля на основе гиалуроновой кислоты, за счет чего создается микрообъем, который не меняет форму головки кардинально, но этого достаточно для изменения сенсорного порога.
Не повлияет ли это на зачатие?
Нет. Сперматогенез и проходимость семявыводящих путей не нарушаются. Эякулят выделяется физиологично.
Обратим ли эффект?
Да, результат обратим. Гиалуроновая кислота постепенно рассасывается в тканях естественным образом. При необходимости, если требуется вернуть исходное состояние, возможно введение специального фермента, который растворяет гель в течение 24–48 часов. Такая манипуляция выполняется строго врачом.
Сколько времени занимает?
Манипуляция занимает около 15 минут.
Нужна ли подготовка?
В большинстве случаев специальная подготовка не требуется – врач может провести манипуляцию в рамках одного приема. Однако иногда пациенту может потребоваться пройти обследование перед манипуляцей, о чем врач сообщит после осмотра и сбора анамнеза.
Преждевременное семяизвержение – это не приговор и не «особенность характера». Это состояние, которое эффективно корректируется современными методами. Инъекции геля на основе гиалуроновой кислотой – современная малоинвазивная методика, которая помогает мужчинам вернуть контроль над своей сексуальной жизнью без таблеток и операций.
Также в медицинском центре "УРО-ПРО" для коррекции преждевременного семяизвержения применяется еще одна современная методика – криоденервация нервов полового члена. Манипуляция минимально инвазивна и проводится амбулаторно, имеет низкий риск осложнений и не требует длительной реабилитации, а также дает выраженный и обратимый результат. Эффективность криоденервации подтверждена научными исследованиями. Подробнее о методике читайте по ссылке.
Материал подготовил
специалист медицинского центра "УРО-ПРО"
Бахтин Антон Михайлович,
уролог-андролог, стаж 17 лет
Список литературы
- Serefoglu E.C., McMahon C.G., Waldinger M.D. et al. An evidence-based unified definition of lifelong and acquired premature ejaculation: report of the second International Society for Sexual Medicine Ad Hoc Committee for the Definition of Premature Ejaculation. J Sex Med. 2014; 11(6): 1423-1441.
- Abdallah H., AbdelRazek A., Kamel M., et al. Hyaluronic acid gel injection for the treatment of premature ejaculation: a randomized controlled trial. Int J Impot Res. 2020; 32(5): 525-531.
- Kim J.J., Kwak T.I., Jeon B.G., et al. Effects of hyaluronic acid gel injection on penile sensory threshold and ejaculatory latency in patients with lifelong premature ejaculation. Sex Med Rev. 2019; 7(2): 345-351.
- European Association of Urology (EAU) Guidelines on Male Sexual Dysfunction. 2024 Edition.
- Park N.C., Choi H.K., Kim S.W., et al. A multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled study of dapoxetine and hyaluronic acid injection combination therapy in PE. J Sex Med. 2021; 18(4): 712-720.
- Корнеев И.А., Алексеев А.В., Щукин А.И. Инъекционная коррекция гиперчувствительности головки полового члена при преждевременной эякуляции. Урологические ведомости. 2022; 12(3): 45-52.