Чувство стеснения, страх перед обследованием и лечением, нежелание говорить о деликатной проблеме даже с врачом – такие чувства испытывает почти каждый, кто столкнулся с необходимостью обратиться к врачу-колопроктологу. Между тем проктологические заболевания встречаются чрезвычайно часто: так, согласно статистике, до 80% людей к 50 годам сталкиваются с симптомами геморроя.
Несмотря на свою распространенность, тема проктологических заболеваний и причин их возникновения окутана мифами и страхами, многие из которых потеряли былую актуальность, а другие – вызваны недостатком знаний о физиологии человека. Постараемся развеять некоторые из них с помощью специалистов: на деликатные вопросы отвечает команда врачей-колопроктологов медицинского центра «УРО-ПРО».
Может ли геморрой пройти сам собой?
Врач-колопроктолог Звягин Сергей Викторович: К сожалению, это распространенное заблуждение. Геморрой – хроническое заболевание, для которого характерно варикозное расширение вен прямой кишки. Отсюда и симптомы – кровь при дефекации, появление узлов в заднем проходе. Сосуды не вернутся к исходному состоянию ни самостоятельно, ни с помощью свечей и мазей – такую консервативную терапию пациенты часто «назначают» себе сами. На начальных стадиях геморроя такое лечение способно временно сгладить неприятные симптомы, из-за чего у человека может возникнуть иллюзия, что заболевания больше нет. Однако эффект консервативной терапии непродолжительный – при таком лечении геморрой будет неумолимо прогрессировать. Кроме этого, важно помнить, что самолечение – это опасно для здоровья!
Что приводит к геморрою?
Врач-колопроктолог Соловьев Дмитрий Павлович: Риск развития геморроя во многом зависит от образа жизни. Играют роль следующие факторы: сидячая работа и гиподинамия в целом, наличие лишнего веса, злоупотребление острыми блюдами, алкоголем, поднятие тяжестей (например, во время тренировок в спортзале), хронические запоры. Немаловажно и наличие наследственной предрасположенности к данному заболеванию. У женщин к факторам риска относят также беременность и роды.
Заниматься спортом при заболеваниях прямой кишки нельзя?
Врач-колопроктолог Мальцев Александр Владимирович: Совсем нет, не стоит отказываться от физической активности – как раз наоборот: регулярная нагрузка является профилактикой геморроя. Однако важно, чтобы она была грамотной: например, не стоит поднимать тяжести и выполнять упражнения, связанные с увеличением внутрибрюшного давления. Если геморрой уже был диагностирован и было проведено лечение, то рекомендуется делать выбор в пользу пеших прогулок, плавания, гимнастики, а вот от тех видов спорта, которые связаны с сидением (гребля, конный спорт, велосипед и тому подобные), лучше отказаться.
Зуд в заднем проходе – это к колопроктологу?
Врач-колопроктолог Соловьев Дмитрий Павлович: Зуд – это достаточно частая жалоба, с которой пациенты идут к колопроктологу. И он действительно может сопровождать некоторые проктологические патологии, например, анальные бахромки или геморрой. Однако причиной данного симптома также могут быть патологии желудочно-кишечного тракта, в таком случае нужна помощь врача-гастроэнтеролога. Анальный зуд также вызывает, например, дерматит, лечением которого занимается уже дерматолог. Если же зуд сопровождается появлением боли и крови при походе в туалет – тогда вам к колопроктологу.
Может ли геморрой привести к раку прямой кишки?
Врач-колопроктолог Сугак Татьяна Владимировна: Нет, геморрой не влияет на риск появления злокачественных новообразований в прямой кишке. Однако важно понимать, что проявления геморроя и рака прямой кишки могут быть схожими, поэтому нельзя откладывать визит к колопроктологу, если появились такие симптомы, как выделение крови и боль при дефекации.
Колопроктолог обследует весь кишечник?
Врач-колопроктолог Мальцев Александр Владимирович: Нет, инструменты врача-колопроктолога позволяют осмотреть лишь прямую кишку. Между тем появление крови при дефекации (симптом, с которыми чаще всего обращаются к колопроктологу) может говорить не только о патологии прямой кишки, но и толстого кишечника, поэтому мы и направляем пациентов на колоноскопию. Это обследование уже всей толстой кишки с помощью тонкого и гибкого эндоскопа. Колоноскопия позволяет выявить воспалительные изменения в данном отделе кишечника, а также наличие новообразований, в том числе злокачественных.
Лечение геморроя – только в стационаре?
Врач-колопроктолог Звягин Сергей Викторович: Когда-то это действительно было так – оперативное лечение геморроя в условиях стационара являлось основным методом в проктологии. Однако за последние десятилетия колопроктология шагнула далеко вперед. Сегодня в нашем распоряжении – богатый спектр амбулаторных методик, благодаря которым пациенту не нужно находиться в стационаре. Чаще всего ему не нужен даже больничный. Все манипуляции мы проводим только амбулаторно – многие пациенты решают проблему со здоровьем, не меняя привычного образа жизни.
Лечение геморроя – это долго?
Врач-колопроктолог Мальцев Александр Владимирович: Длительность лечения зависит от многих факторов: стадии заболевания, масштаба патологического процесса, методики лечения, количества необходимых процедур, наличия сопутствующей патологии, также требующих лечения (например, геморрою нередко сопутствует тромбоз узлов). Стоит отметить, что благодаря малоинвазивным методикам у нас есть возможность помочь пациенту на первом же приеме – не нужно откладывать лечение на потом. Большую роль играет и то, насколько прилежно пациент выполняет рекомендации врача после лечения – это тоже влияет на скорость восстановления и риск рецидива болезни.
Я вылечил геморрой. Это навсегда?
Врач-колопроктолог Звягин Сергей Викторович: К сожалению, нет. Геморрой – это хроническое заболевание, которое склонно к рецидивам. Поэтому мы настоятельно рекомендуем пациентам строго придерживаться определенного образа жизни после лечения: не поднимать тяжелое, обязательно нормализовать стул, чтобы не было запоров, регулярно заниматься спортом, правильно питаться, избегать употребления алкоголя и острых блюд, а также соблюдать гигиену.
Как справиться со страхом перед приемом колопроктолога?
Врач-колопроктолог Сугак Татьяна Владимировна: Во-первых, вы – не единственный человек, кто столкнулся с необходимостью посетить колопроктолога: сотни людей ежедневно обращаются к врачу данной специализации. Во-вторых, мы, врачи, прекрасно понимаем, как волнуется пациент, и всегда стараемся развеять любые его страхи и сомнения, с которыми он приходит на прием. А современное оборудование, эффективная анестезия и малоинвазивные методики дают нам возможность провести диагностику и лечение максимально бережно и деликатно, с заботой не только о физическом, но и о психологическом состоянии человека. Лечение у колопроктолога – больше не страшно!