Проктологический осмотр позволяет получить полную и объективную информацию о состоянии прямой кишки, анального канала и перианальной области. На основании полученных данных доктор уточняет диагноз, выбирает оптимальный метод лечения, делает прогноз относительно нормализации состояния и возвращения к привычному образу жизни. Специалисты медицинского центра «УРО-ПРО» рекомендуют обратиться к проктологу при следующих симптомах:
- Изменилась форма стула - он стал лентовидный, в виде карандаша и др.
- Появились неприятные ощущения, связанные с актом дефекации: дискомфорт в области ануса, боль в заднем проходе.
- Выделения из заднего прохода слизи и/или гноя вне зависимости от дефекации.
- Выделение крови из прямой кишки, появление крови в стуле или на туалетной бумаге после дефекации.
- В перианальной области появились новообразования, гнойники или свищи.
Кроме этого, регулярные осмотры у проктолога необходимо проходить пациентам старше 45-50 лет в целях профилактики онкологических заболеваний прямой кишки.
Если у пациента имеются нарушения стула (хронические запоры или диарея), то следует обратиться к врачу-гастроэнтерологу либо к врачу-инфекционисту, если диарея сопровождается температурой.
Гастроэнтеролог, невролог, дерматолог и ряд других специалистов также могут направить пациента к проктологу, если для этого будут медицинские показания.
Что включает в себя первичный прием проктолога
Первичное обследование у врача-проктолога, как, впрочем, у любого другого специалиста, начинается с опроса пациента, уточнения жалоб и сбора анамнеза. После этого врач приступает к осмотру, который может включать инструментальные методы обследования при наличии медицинских показаний.
- Внешний осмотр перианальной области. Позволяет обнаружить ряд патологий, например, выпадающие геморроидальные узлы, острые и хронические трещины, открывшиеся свищи, перианальные бахромки, кондиломы, а также очаги воспаления и травматические повреждения.
- Пальцевое ректальное исследование. С его помощью определяют наличие объемных новообразований в прямой кишке, а также оценивают состояние анального сфинктера.
- Аноскопия – осмотр анального канала и дистальной части прямой кишки с помощью аноскопа. Это инструментальный метод обследования, который позволяет визуально осмотреть анальный канал, зубчатую линию, анальные крипты и слизистую оболочку кишки на глубине до 10-13 см. С помощью аноскопии оценивают расположение и состояние геморроидальных узлов, выявляют анальные трещины, воспалительные процессы, гипертрофию сосочков и ряд других патологий анального канала.
- Ректороманоскопия – это эндоскопический метод исследования, который предполагает использование специального оборудования, оснащенного оптической и светодиодной системой (ректоскопа). Он позволяет осмотреть всю прямую кишку и нижнюю часть сигмовидной. Процедура не вызывает выраженных болезненных ощущений, поэтому не требует обезболивания. Анальный канал смазывают лубрикантом и вводят тубус ректоскопа на глубину 4-5 см, после этого осуществляется инсуффляция воздуха, чтобы расправить стенки кишки, а затем под контролем зрения продвигают тубус далее, на глубину около 20-30 см. Этот процесс может сопровождаться позывами к дефекации и неприятными ощущениями. После полного осмотра воздух удаляется и ректоскоп извлекается. Продолжительность всей процедуры занимает около 10-15 минут.
Какие именно инструментальные методы диагностики необходимы пациенту, определяет врач в соответствии с показаниями и медицинскими стандартами.
Как подготовиться к приему проктолога
Перед приемом проктолога нужно провести очищение прямой кишки. Для этого необходимо утром в день приема поставить одну микроклизму "Микролакс".
Применение "Микролакса": содержимое тюбика полностью вводится в прямую кишку, эффект наступает через 5-15 минут.
Беременность не является препятствием для посещения врача-проктолога, однако если срок беременности менее 16 недель, то для проктологического обследования понадобится направление гинеколога. Кроме того, проктологический осмотр можно выполнять у пациенток в период менструаций.
Материал подготовил
специалист медицинского центра "УРО-ПРО"
Мальцев Александр Владимирович,
врач-колопроктолог, врач-эндоскопист 1 категории,
стаж работы 17 лет