УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи
Определение объема остаточной мочи — ключевой тест в урологии. Он помогает оценить степень нарушения проходимости мочевыводящих путей и сократительную способность мышц мочевого пузыря.
Остаточная моча остается в полости мочевого пузыря после естественного акта мочеиспускания. В норме мочевой пузырь должен опорожняться практически полностью. Превышение объема в 50 мл у взрослого человека уже может указывать на наличие патологии. Объем более 100 мл считается значимым нарушением, а свыше 200 мл — выраженной патологией, требующей лечения.
Показания к проведению
- Хроническая задержка мочи: чувство неполного опорожнения, вялая или прерывистая струя, необходимость натуживаться.
- Учащенное мочеиспускание, в том числе в ночное время (никтурия).
- Диагностика и контроль лечения аденомы простаты у мужчин.
- Рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей (циститы, уретриты), так как застой мочи способствует размножению бактерий.
- Неврологические заболевания, влияющие на нервную регуляцию мочевого пузыря (последствия инсульта, травмы спинного мозга, рассеянный склероз).
- Подозрение на стриктуру уретры (сужение мочеиспускательного канала), дивертикулы мочевого пузыря, полипы или камни.
- Оценка состояния после гинекологических или урологических операций.
- Женщины с гинекологическими заболеваниями. Кисты яичников, миомы матки, опущение тазовых органов могут сдавливать мочевой пузырь, вызывая нарушение опорожнения.
Какие заболевания можно выявить ?
УЗИ с определением остаточной мочи помогает в диагностике:
- Инфравезикальной обструкции: препятствий оттоку мочи (аденома, стриктура уретры, склероз шейки пузыря, камень в шейке).
- Гиперактивного или нейрогенного мочевого пузыря (при неврологических заболеваниях, сахарном диабете).
- Слабости детрузора, когда мышца не может сократиться с достаточной силой.
- Дивертикулов (мешковидных выпячиваний стенки), где моча застаивается после основного мочеиспускания.
- Цистоцеле — опущение задней стенки мочевого пузыря во влагалище.
Подготовка к УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи
- Последний прием пищи перед исследованием должен быть легким и не позднее, чем за 6-8 часов до процедуры.
- За сутки желательно исключить продукты, вызывающие газообразование (бобовые, капусту, газированные напитки), чтобы петли кишечника не перекрывали обзор.
- За 60 минут до процедуры необходимо выпить 4 стакана жидкости и воздержаться от мочеиспускания.
Как проводится процедура?
Исследование проходит в два этапа.
- Врач выполняет УЗИ наполненного мочевого пузыря, оценивая его контуры, объем, наличие камней или новообразований.
- После естественного мочеиспускания измерение повторяется. Разница между объемом наполненного и опорожненного пузыря показывает объем выделенной мочи, а конечный результат — это остаточная моча. Пациент получает заключение на руки с указанием точных цифр в миллилитрах.
Преимущества УЗИ мочевого пузыря в клинике «УРО-ПРО» в Екатеринбурге
Использование аппарата Mindray Resona i9 позволяет не только измерить объем, но и детально изучить структуру стенок и шейки мочевого пузыря. Врачи УЗИ имеют большой опыт в работе с пациентами урологического профиля. Процедура полностью безболезненна и занимает всего 15–20 минут.
Материал подготовил
специалист медицинского центра "УРО-ПРО"
Мурашова Оксана Викторовна,
заведующая отделением ультразвуковой диагностики,
врач УЗИ, стаж 14 лет
Список литературы
- Клинические рекомендации «Доброкачественная гиперплазия предстательной железы» (утв. Минздравом России). – Российское общество урологов. – Москва, 2020. – 51 с.
- Gravas S., Gacci M., Gratzke C. et al. Summary Paper on the 2023 European Association of Urology Guidelines on the Management of Non-neurogenic Male Lower Urinary Tract Symptoms // European Urology. – 2023. – Vol. 84, No. 3. – P. 269-279.
- Manfredini G., Anract J., Delongchamps N.B. Post-void residual measurement: A comprehensive review of the clinical relevance and precision of bladder scanner devices // The French Journal of Urology. – 2025. – Vol. 35, No. 5. – P. 102870.
- Truzzi J.C., Almeida F.M., Nunes E.C., Sadi M.V. Residual urinary volume and urinary tract infection--when are they linked? // J Urol. – 2008. – Vol.180(1). – P. 182-185.