Рак толстой кишки: что делать, чтобы не пропустить один из «молчаливых» видов онкологии?
По данным Всемирной организации здравоохранения, рак толстой кишки является одним из наиболее распространенных видов онкологии и среди них занимает третье место по заболеваемости, а по смертности - второе.
Рак толстой кишки способен не проявлять себя до тех пор, пока не станет слишком поздно. В этом кроется его главная угроза – отсутствие характерных симптомов приводит к тому, что человек обращается за медицинской помощью уже на такой стадии, когда современная медицина, увы, бессильна.
Ситуацию усугубляет то, что данный вид онкологии развивается не только из-за генетической предрасположенности, но и под влиянием внешних факторов. Так, научные исследования показали, что риск развития рака толстой кишки значительно повышает регулярное употребление колбас, сосисок, жареных и копченых продуктов и сокращение в рационе продуктов, богатых клетчаткой, – то есть режим питания, который еще сто лет тому назад могла позволить себе лишь очень малая (но самая обеспеченная) часть общества. В последние десятилетия, согласно статистике, вместе с ростом доходов населения неуклонно увеличивается и количество людей, у которых впервые диагностируют это заболевание.
Ученые и врачи объясняют это тем, что изменения коснулись не только пищевых привычек, но и самого образа жизни людей, проживающих в больших городах: постоянные стрессы, недостаток полноценного сна, прием пищи "на бегу", вредные привычки, плохая экология – все эти факторы играют огромную роль в увеличении риска развития рака прямой кишки.
Учитывая опасность для здоровья и жизни, которые несет онкология толстого кишечника, особое значение приобретает профилактика и ранняя диагностика, ведь обнаруженная на ранних стадиях патология имеет более благоприятный прогноз и лучше поддается лечению.
Как "поймать" болезнь на ранней стадии?
Золотой стандарт в ранней диагностике болезней кишечника – это колоноскопия: осмотр толстой кишки с помощью тонкого и гибкого эндоскопа, оснащенного видеокамерой и осветительными элементами. Почему именно колоноскопию называют золотым стандартом в диагностике болезней ЖКТ?
Врач-эндоскопист международного медицинского центра «УРО-ПРО» Можаева Елена Анатольевна:
- Никакой другой метод диагностики не обладает такой эффективностью, как колоноскопия, поскольку данное обследование - это единственный на сегодня способ детально осмотреть слизистую кишечника даже в труднодоступных местах. Особое освещение и высокое разрешение видеосъемки позволяет нам заметить малейшие изменения в слизистой, в том числе те, которые предшествуют развитию злокачественного образования. Кроме этого, колоноскопия позволяет малоинвазивно удалить обнаруженный полип - известно, что полипы являются предраковым состоянием, и чем раньше они будут обнаружены и удалены, тем меньше будет риск развития онкологии. Еще одно преимущество колоноскопии - это возможность провести биопсию - взять кусочек слизистой, чтобы направить его на гистологическое исследование, которое позволяет определить тип клеток, а значит - поставить точный диагноз. И всё это - в амбулаторных условиях.
Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, каждому человеку, достигшему 40-45 лет, необходимо пройти колоноскопию, а затем повторять ее так часто, как порекомендует врач-эндоскопист после первого обследования. Важно пройти диагностику, даже если нет симптомов, ведь, как мы упомянули ранее, очень часто рак толстого кишечника "молчит" до последнего.
И особенно важно своевременно пройти колоноскопию, если уже появились определенные симптомы. Не всегда признаки проблем с ЖКТ говорят о развитии именно онкологии - они также могут сопровождать воспалительные заболевания кишечника и образование полипов, которые со временем могут стать причиной рака.
Врач-эндоскопист международного медицинского центра «УРО-ПРО» Можаева Елена Анатольевна:
- Число диагностируемых случаев онкологии толстой кишки действительно растет год от года, поэтому я рекомендую пройти колоноскопию, если появились такие симптомы, как регулярные боли в животе, неважно - связанные с приемом пищи или нет, появление крови при походе в туалет (особенно темной), похудение без причин, постоянная слабость, анемия, регулярное вздутие, выделение слизи при дефекации и вне ее. Вопрос своевременности здесь критически важен: чем раньше будет обнаружена проблема, тем больше шансов на ее решение. Поэтому нужно чутко прислушиваться к своему состоянию и не списывать тревожные симптомы на неправильное питание и стрессы.
Колоноскопия - это страшно и больно?
Еще лет 20-30 назад колоноскопия была обследованием, которое могло доставить немало неприятных ощущений пациенту. После такой инвазивной процедуры человек нередко был вынужден брать пару дней больничного, чтобы прийти в себя после обследования.
К счастью, возможности современной медицины оставили физический и психологический дискомфорт в прошлом. При этом страхи пациентов никуда не делись: по-прежнему люди боятся проходить это важное для здоровья (и самой жизни) обследование, из-за чего откладывают его раз за разом. Последствия могут быть фатальными. Почему сегодня колоноскопия – это совсем другая процедура, нежели годы назад?
Во-первых, современные эндоскопы тонкие, мягкие и гибкие: благодаря такой аппаратуре врач-эндоскопист имеет возможность "пройти" все изгибы кишечника аккуратно и нежно. Во-вторых, седация дает возможность пациенту не чувствовать вообще ничего во время обследования.
Врач-эндоскопист международного медицинского центра «УРО-ПРО» Мальцев Александр Владимирович:
- Седация - это легкий медикаментозный сон. Пациенту вводят внутривенно препарат, человек заснул, процедуру провели, введение препарата закончили, пациент проснулся, отдохнул, а затем пошел домой. Седация отличается от полноценного наркоза тем, что она действует ровно до тех пор, пока введение препарата не прекратится. Кроме этого, седация переносится легче, чем наркоз, имеет меньше противопоказаний и в целом более безопасна. Я всегда советую проходить колоноскопию под седацией, чтобы пациент не чувствовал никакого дискомфорта - ни физического, ни психологического, а врач мог полностью погрузиться в процесс обследования.
Есть еще один момент, который порой заставляет пациентов отложить колоноскопию. Дело в том, что данный метод диагностики требует очень тщательной подготовки, которая включает очищение кишечника с помощью специальных препаратов. Однако важно помнить, что усилия того стоят: чем прилежнее выполнена подготовка, тем выше эффективность обследования. Пройти колоноскопию - значит, сделать выбор в пользу своего здоровья.