Лечение головной боли
Головная боль – один из наиболее частых неспецифических симптомов, который отмечается при большом количестве заболеваний. По данным ВОЗ, практически каждый человек во всем мире хотя бы один раз в год сталкивается с этой неприятной проблемой. Мигрень, как особая форма головной боли, занимает шестое место в причинах инвалидности людей. Как правило, большинство пациентов с регулярными головными болями не получают необходимого обследования и лечения.
Классификация головных болей
Существует сложная классификация головных болей. Различают первичные, вторичные, краниальные невралгии и другие головные боли. На практике чаще всего встречаются следующие виды головной боли:
- Головные боли напряжения.
- Мигрень (подробнее).
- Невралгия тройничного нерва.
- Посттравматические боли.
- Боль вследствие перенесенных инфекционных заболеваний головного мозга (энцефалиты, менингиты).
- Боль после состоявшегося кровоизлияния в головной мозг или его оболочки.
Своевременное обследование у врача-невролога позволяет установить точный диагноз на начальной стадии болезни. Поэтому при появлении головной боли необходимо как можно быстрее обратиться к врачу, а не пытаться самостоятельно устранить симптом при помощи обезболивающих препаратов.
Диагностика головных болей
Во время первичного приема врач-невролог собирает анамнез, уточняет локализацию головных болей, интенсивность, длительность, регулярность, выясняет наличие сопутствующих заболеваний, проводит осмотр и при необходимости назначает консультации врачей других специальностей (офтальмолога, оториноларинголога, стоматолога). Также существуют дополнительные методы исследования, которые позволяют точно установить диагноз.
- Магнитно-резонансная и компьютерная томография используются для диагностики поражения ткани и оболочек головного мозга.
- Рентгенография позволяет выявить патологию шейного отдела позвоночника (остеохондроз, травмы), а также другие болезни, например синуситы, травмы черепа.
- Электроэнцефалография оценивает функциональное состояние головного мозга и его биоэлектрическую активность.
- Электромиография выполняется для диагностики заболеваний нервов.
- Ультразвуковое исследование выявляет заболевания сосудов, например, атеросклероз, тромбоз, нарушение кровотока вследствие сужения просвета артерии.
Лабораторные исследования проводятся в случае подозрения на инфекционные, аутоиммунные заболевания и нарушение обмена веществ.
Лечение головной боли
Главная цель терапии – улучшить качество жизни пациента и восстановить трудоспособность. Существует два принципа лечения хронической головной боли: профилактика ее появления и купирование острых приступов. Основная терапия назначается исходя из установленной причины боли.
Если боль возникла вследствие остеохондроза шейного отдела позвоночника (ШОП), то лечение направлено на его коррекцию. Могут применяться медикаментозные и немедикаментозные методы. Острый болевой синдром купируется нестероидными противовоспалительными препаратами. По показаниям назначаются миорелаксанты, противоэпилептические средства, антидепрессанты, витамины группы B, препараты для улучшения метаболизма костной и хрящевой ткани, проводятся блокады. В некоторых ситуациях применяется введение моноклональных антител. Из немедикаментозных способов лечения часто рекомендуются массаж, физиотерапия (СМТ, МЛТ).
Лечение головной боли является актуальным направлением в современной медицине, и оно постоянно развивается. Сейчас разработано множество методов лечения, среди которых можно отметить плазмотерапию, лечение мигрени моноклональными антителами и др. В большинстве случаев врач не ограничивается каким-либо одним методом. Пациенту назначается комплекс из медикаментозных и немедикаментозных методик.
Физиотерапия может применяться в комплексном лечении головных болей в разных ситуациях. Чаще всего используются:
- СМТ- синусоидальные модулированные токи. Электрические импульсы низкой частоты воздействуют на нервную и мышечную ткани в соответствии с их биопотенциалами, что улучшает их работу и питание и способствует восстановлению функции.
- МЛТ- магнитолазерная терапия. Воздействие магнитным и лазерным излучением дает хороший противовоспалительный, спазмолитический, обезболивающий эффект.
Таким образом, в настоящее время существует множество способов борьбы с головной болью. Большое разнообразие методик позволяет индивидуально подходить к каждому случаю и подбирать оптимальное лечение.
Материал подготовил
специалист медицинского центра "УРО-ПРО"
Мурашова Оксана Викторовна,
врач УЗИ, невролог, первая категория,
стаж 12 лет