Диета после гастроскопии и колоноскопии
Эндоскопическое обследование кишечника относится к технически сложным манипуляциям – во время диагностики врач-эндоскопист осматривает слизистую пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, начальных отделов тонкой кишки (при гастроскопии) и толстой кишки (при колоноскопии) с помощью специального оборудования – длинного гибкого эндоскопа.
Помимо осмотра, врач при необходимости может провести удаление обнаруженных доброкачественных образований, а также с помощью эндоскопа провести биопсию – взять кусочек слизистой кишечника, который затем направляется на гистологическое исследование для уточнения диагноза и исключения онкологического роста.
После таких манипуляций пациенту необходимо придерживаться определенных правил, особенно важно соблюдать режим питания.
Диета после гастроскопии (ФГС)
Если во время гастроскопии не проводилось удаление полипов, необходимо соблюдать следующие рекомендации.
- Употреблять продукты в пищу можно после того, как появится глотательный рефлекс и исчезнет чувство онемения в горле (онемение возникает из-за обработки горла специальным анестетиком, который снижает неприятные ощущения во время гастроскопии);
- первые порции еды обязательно должны быть небольшими (максимум 200 граммов);
- исключить употребление алкогольных напитков в первые сутки;
- исключить чрезмерно горячую пищу. Особенно это касается тех пациентов, у которых брали биопсию. Достаточно того, что еда будет теплой – комфортной комнатной температуры;
- исключить твердую пищу;
- выпивать не менее двух литров воды в сутки.
| Рекомендованные продукты | Не рекомендуется употреблять |
| Жидкие каши на воде | Кофе |
| Протертые диетические супы | Соусы, специи, приправы, маринады |
| Приготовленные на пару овощи | Острые блюда |
| Нежирное мясо | Жирное мясо |
| Травяные чаи без сахара | Хлеб и прочая сдоба |
Если во время гастроскопии проводилось удаление доброкачественных новообразований (полипов), то врач назначает пациенту стол "1а" (данная диета назначается для максимальной защиты слизистой пищевода и желудка, ее детали и длительность соблюдения определяет врач исходя из сложности проведенного удаления). Первый прием пищи рекомендуется через 5-6 часов после исследования, пить можно через 30 минут чистую негазированную прохладную воду.
Диета после колоноскопии
Колоноскопия считается малотравматичным методом исследования кишечника, однако неприятные ощущения после нее появляются у 9 пациентов из 10. В большинстве случаев легкий и средний дискомфорт после такой процедуры считается нормой, однако это не означает, что пациент не нуждается в реабилитации.
Грамотное восстановление после колоноскопии позволит избежать многих проблем, включая повышенное газообразование, расстройство стула, дисбактериоз и даже кишечные кровотечения.
Если во время обследования не проводилось удаление полипов, необходимо придерживаться следующих рекомендаций.
- Готовьте пищу на пару, в духовке, в мультиварке или просто отваривайте. Для кишечника опасны жареные блюда, особенно с плотной коркой. При запекании мяса старайтесь его не пересушивать, иначе оно станет слишком жестким и трудным для переваривания.
- Употребляйте пищу 5-7 раз за сутки небольшими объемами – одна порция пищи должна помещаться в стакан. Это предотвратит формирование большого объема каловых масс и растяжение стенки толстой кишки.
- Оптимальная температура пищи – 15-60 °C. Более холодные и горячие продукты будут раздражать слизистую пищеварительного тракта.
- От острых блюд, маринадов, копченостей, пряных специй рекомендуется отказаться из-за раздражающего действия.
- Старайтесь больше пить – около 2 литров жидкости в день. Это предотвратит запоры и облегчит продвижение пищевых масс по желудочно-кишечному тракту.
- В течение первых 1-2 дней отдавайте предпочтение блюдам в виде пюре, фарша, кашам и супам. К более твердой пище переходите через 2-3 дня по самочувствию.
Если доктор не дал иных рекомендаций, то через 2-3 дня после обследования можно возвращаться к привычному режиму питания, однако делать это нужно постепенно, понемногу увеличивая разовый объем пищи и добавляя запрещенные ранее продукты.
В некоторых случаях для восстановления нормальной микрофлоры ЖКТ врачи рекомендуют пропивать препараты группы пробиотиков: бифиформ, линекс, бион 3.
Если во время колоноскопии проводилось удаление полипов, необходимо придерживаться рекомендаций, которые способствуют ускорению заживления слизистой и препятствуют развитию осложнений.
- Частый прием пищи – 5-6 раз в день. Классическое трехразовое питание не рекомендуется, поскольку оно перегружает пищеварительный тракт большими объемами пищи и создает условия для появления чувства голода.
- Питание должно быть дробным. Объем порций уменьшается на половину или треть от привычного.
- Рекомендуется есть примерно в одно и то же время и соблюдать одинаковый интервал между приемами пищи.
- Избегайте голодания. Голодание усиливает выработку пищеварительных ферментов, что нежелательно на начальных этапах восстановления кишечника.
- Употребляйте щадящую пищу. Запрещены жареные блюда, все продукты готовятся на пару или отвариваются, максимально измельчаются. Не рекомендуется есть слишком горячие и холодные блюда.
- Соблюдайте питьевой режим. При нормальной работе почек и сердца нужно пить не менее 1,5 литров жидкости в сутки – достаточное питье облегчает переваривание пищи и нормализует перистальтику кишечника.
- Двигательная активность ограничивается на период, который определяет врач-эндоскопист.
Постепенное изменение режима питания после удаления полипов должно проходить поэтапно:
1-й этап. В первый день после операции готовятся жидкие и полужидкие блюда. Твердые продукты максимально измельчают или протирают.
2-й этап. Спустя 3-4 дня в рацион вводятся крупяные супы, каши и другие блюда.
3-й этап. Следующие 10-14 дней необходимо придерживаться строгой диеты.
Современные методики эндоскопического удаления полипов предполагают максимально щадящее воздействие на слизистую кишечника. После иссечения небольших образований повреждения минимальны, и строгая диета не назначается или рекомендуется на короткий срок. Если были удалены крупные и множественные полипы, врач может посоветовать придерживаться диеты до 2 недель. Питание подбирается индивидуально с учетом объема вмешательства, возраста пациента и наличия сопутствующей патологии.
Материал подготовил
специалист медицинского центра "УРО-ПРО"
Можаева Елена Анатольевна,
врач-эндоскопист, высшая категория,
стаж 29 лет