УЗИ периферических нервов верхних и нижних конечностей – это метод исследования периферической нервной системы, в основе которого лежит получение изображения на основании отраженных ультразвуковых волн. УЗИ позволяет оценить анатомические особенности нерва и окружающих его тканей, определить локализацию и характер повреждения.
Следует отметить, что даже самые современные аппараты УЗИ экспертного уровня позволяют четко визуализировать только крупные и средние нервные стволы. Обычно проводят исследования следующих нервов:
- локтевой;
- лучевой;
- срединный;
- седалищный;
- общий малоберцовый;
- большеберцовый.
Показания к проведению УЗИ периферических нервов конечностей
- Туннельные синдромы (подробнее).
- Подозрение на наличие опухолей нервов.
- Травматические повреждения.
Заподозрить повреждение нервов (неврологические симптомы) можно при наличии следующих признаков:
- Регулярные боли.
- Двигательные нарушения — от мышечной слабости до параличей.
- Чувствительные нарушения — чувство онемения, "мурашки", зуд.
Какие патологии позволяет выявить УЗИ периферических нервов
- Локальные особенности структуры и размеров исследуемого нерва.
- Нарушение анатомической целостности нерва. При полном его разрыве определяют локализацию его концов и степень их расхождения.
- Протяженность поврежденного участка.
- Изменение окружающих тканей, которые могут привести к повреждению нерва — кисты, опухоли, остеофиты, воспалительные процессы, аневризмы и др.
- Анатомические особенности, которые могут давать неврологическую симптоматику. Например, узкий желоб локтевого нерва или добавочная мышца в районе кубитального туннеля.
Как проводится
УЗИ периферического нерва начинают в точке, где его легче всего дифференцировать от окружающих тканей, кровеносных и лимфатических сосудов. Сначала его исследуют в поперечной проекции, а затем в продольной. После этого датчик смещают в проксимальном и дистальном направлении, от первоначальной точки визуализации. При этом оценивается диаметр нерва, особенности его структуры, контуров, взаимоотношения с окружающими тканями. Преимущества перед другими методиками:
- УЗИ периферических нервов - это высоко информативный и точный метод диагностики. Особенно высокой разрешающей способностью обладает исследование поверхностно расположенных структур.
- Метод позволяет обнаружить патологические изменения на ранних стадиях заболевания, что позволяет добиться лучших результатов лечения и реабилитации.
- УЗИ не имеет противопоказаний к применению, это абсолютно безопасный метод исследования. При необходимости его можно использовать столько раз, сколько потребуется для постановки диагноза и отслеживания динамики изменений.
- Во время исследования врач может не только оценить анатомические особенности нерва и окружающих тканей, но и произвести ряд динамических и функциональных проб.
- Метод относительно дешев по сравнению с другими методами медицинской визуализации (КТ, МРТ).
Противопоказания и безопасность
Как таковых противопоказаний к применению УЗИ нет. Некоторые ограничения могут присутствовать при наличии открытых ран, в этом случае проведение исследования откладывают. К недостаткам УЗИ следует отнести и субъективность в оценке полученных данных. На результаты обследования влияет как квалификация врача-диагноста, его практические навыки и опыт, так и используемое им оборудование.
Что касается безопасности, то метод абсолютно безопасен. Ультразвуковые волны не оказывают какого-либо негативного влияния на организм, что было подтверждено многочисленными клиническими исследованиями.
Специальной подготовки к УЗИ периферических нервов конечностей не требуется.
Преимущества клиники "УРО-ПРО"
В медицинском центре "УРО-ПРО" ультразвуковое обследование периферических нервов рук и ног проводится на современном оборудовании экспертного класса. Наши специалисты обладают высокой квалификацией и имеют большой практический опыт. Профессиональная расшифровка результатов позволяет лечащему врачу поставить правильный диагноз и назначить курс эффективного лечения.
Материал подготовил
специалист медицинского центра "УРО-ПРО"
Мурашова Оксана Викторовна,
заведующая отделением ультразвуковой диагностики,
врач УЗИ, стаж 13 лет