УЗИ молочных желез с эластографией
Обычное УЗИ показывает форму, размеры и структуру образования, но не отвечает на вопрос: насколько образование плотное? Между тем именно плотность — ключевой признак, по которому доброкачественные новообразования можно дифференцировать от злокачественных опухолей.
Что такое эластография и зачем она нужна?
Эластография (или соноэластография) — это метод ультразвуковой диагностики, позволяющий измерить эластичность (жесткость) тканей в режиме реального времени. Принцип работы основан на давно известном клиническом факте: злокачественные опухоли всегда плотнее (жестче) здоровых тканей и доброкачественных образований. Это позволяет с точностью до 94,5% предположить природу новообразования еще до биопсии.
В клинике «УРО-ПРО» исследование проводится на аппарате экспертного класса Mindray Resona i9 с функцией высокочастотной эластографии. Это обеспечивает четкое изображение даже при плотной ткани груди и позволяет получать максимально объективные результаты.
Зачем проводить такое исследование?
Эластография необходима не только для диагностики злокачественных образований. В повседневной практике она позволяет выявить различные заболевания молочных желёз:
- Рак молочной железы — эластография позволяет заподозрить злокачественный процесс на ранней стадии.
- Фиброаденомы — доброкачественные опухоли, которые в зависимости от типа могут иметь разную жесткость.
- Маститы, абсцессы, посттравматические уплотнения — эластография помогает оценить их границы и стадию.
- Кисты — даже с густым содержимым: эластография мгновенно показывает их жидкостной характер.
- Мастопатия (узловая и диффузная формы).
Особая ценность метода заключается в возможности дифференцировать «пограничную» категорию, где риск злокачественности низок, но стандартное УЗИ не позволяет однозначно исключить рак. Исследования подтверждают, что использование эластографии позволяет избежать инвазивной диагностики у 40-50% пациенток с пограничными находками.
Кому показано исследование?
Прямыми показаниями к проведению УЗИ с эластографией являются:
- Подозрительные результаты маммографии или стандартного УЗИ.
- Жалобы на боль, выделения из сосков, изменение цвета кожи или формы груди.
- Наличие пальпируемого уплотнения или узла в груди.
- Увеличение подмышечных лимфоузлов.
- При отягощенном семейном анамнезе (рак у близких родственников).
- Контроль динамики роста ранее выявленных образований.
- Наблюдение за состоянием силиконовых имплантов.
- Плановый чекап у женщин после 30 лет.
- Подготовка к беременности и ЭКО. Гормональная перестройка может спровоцировать рост узлов. лучше знать о них заранее.
Нужна ли подготовка?
Специальной подготовки не требуется. Единственная рекомендация: женщинам репродуктивного возраста желательно проходить исследование на 5–12 день менструального цикла, когда грудь наименее отечна и картина максимально объективна. При наличии жалоб (боль, уплотнение, выделения) исследование проводится в любой день цикла без ожидания.
Длительность процедуры — 20-30 минут. Сразу после исследования пациентка получает протокол исследования.
Исследование подходит женщинам любого возраста, включая подростков и кормящих мам. У него нет противопоказаний и лучевой нагрузки.
Материал подготовил
специалист медицинского центра "УРО-ПРО"
Мурашова Оксана Викторовна,
заведующая отделением ультразвуковой диагностики,
врач УЗИ, стаж 14 лет
Список литературы
- Китаев В.М., Блинов И.А. Комплексная ультразвуковая диагностика заболеваний молочной железы. - М.: Видар, 2022. - С.134-137.
- Клинические рекомендации «Доброкачественная дисплазия молочной железы» (утв. Минздравом России). - 2024. - С.34-42.
- Gomes A.F., et al. Comparing the Diagnostic Performance of Ultrasound Elastography and Magnetic Resonance Imaging to Differentiate Benign and Malignant Breast Lesions: A Systematic Review and Meta-analysis // Academic Radiology. – 2025. – Vol. 32, No. 8. – P. 4421–4434.
- Tang L., Wang Y., Gong H., Chen M. Elastography Assisted BI-RADS in the Preoperative Breast Magnetic Resonance Imaging 4a Lesions in China // Journal of Ultrasound in Medicine. – 2023. – Vol. 42, No. 2. – P. 453–461.
- Wang Y., Liu Y., Zheng X., Huang Y., Han J., Li F., Mao R., Li Q., Cao L., Zhou J. Added Value of Different Types of Elastography in Evaluating Ultrasonography Detected Breast Lesions: A Compared Study With Mammography // Clinical Breast Cancer. 2019. Vol. 20, No. 1. P. e73–e81.