УЗИ лонного сочленения
Лонное сочленение (симфиз) представляет собой вертикальное соединение костей таза в лобковой области. Данная структура не является абсолютно неподвижной. Костное соединение осуществляется за счет волокнисто-хрящевого диска, благодаря чему поверхности костей могут смещаться друг относительно друга в пределах 1-3 мм. В связи с описанными анатомическими особенностями использование метода УЗИ для выявления патологии лонного сочленения является актуальным.
Самые распространенные нарушения лонного сочленения наблюдаются во второй половине беременности. В связи с тем, что размер матки в этот период многократно увеличиваются, на кости таза оказывается повышенное давление. Помимо этого, в организме женщины происходит мощная гормональная перестройка, под влиянием которой хрящевой диск размягчается, и соединение расширяется. У некоторых женщин этот процесс может быть чрезмерно выражен, что доставляет им значительный дискомфорт. В некоторых случаях может развиться симфизит – воспаление хрящевого соединения. Симфизит может развиться при травмах таза (что происходит, к примеру, во время автомобильных аварий). Кроме того, заболевание может наблюдаться у профессиональных спортсменов, если во время тренировочного процесса происходит постоянное перенапряжение данной области.
Преимущества ультразвукового исследования
Распознать перечисленные патологии помогает УЗИ лонного сочленения. Особенно актуален этот метод в период беременности. Внутриутробное развитие – это непрерывное формирование органов и систем. Вмешательство в этот процесс посторонних факторов может привести к сбою развития плода, вплоть до формирования различных пороков, поэтому использование многих методов исследования в данном периоде запрещено. В частности, беременным не проводятся все виды рентген-диагностики, которые часто используются для выявления патологии костей и их соединений.
В то же время учеными доказано, что ультразвуковые волны не оказывают никакого влияния на плод, поэтому этот вид исследования может быть неограниченное количество раз использован во время беременности, но только по назначению врача.
Кроме того, УЗИ является весьма информативным и высокоточным методом. С его помощью можно оценить малейшие изменения в органах, определить нарушение строения тканей, выявить изменения в размерах анатомических структур вплоть до 1 мм.
Показания к процедуре
Расширение симфиза умеренной степени и его размягчение – необходимое условие для нормального течения беременности и родов, так как все остальные структуры таза соединены неподвижно. После родоразрешения состояние лонного сочленения приходит в норму.
Однако если симфиз расходится слишком сильно, женщина отмечает появление боли в лобковой области, которая усиливается при ходьбе, она с трудом поднимается по ступенькам. В области лона определяется отек, меняется походка беременной (может появиться хромота), она не может полностью выпрямить ноги в положении лежа. При наличии подобных проявлений проведение УЗИ лонного сочленения крайне необходимо. Кроме того, показаниями к исследованию являются:
- Большое количество родов у пациентки.
- Симфизит во время предыдущей беременности.
- Масса плода больше 4 кг.
- Врожденные патологии таза и патологии этой области в анамнезе.
Симптомы расхождения лонного сочленения могут появиться и после родов. Особенно часто это наблюдается при выборе неправильной тактики ведения: естественного рождения ребенка при наличии показаний к проведению кесарева сечения. Болезненность в области симфиза в послеродовом периоде тоже служит показанием к процедуре.
Как проводится исследование
Проведение УЗИ лонного сочленения не требует никакой специальной подготовки. Процедура абсолютно безопасна и безболезненна и не имеет противопоказаний. Во время исследования женщина находится в положении лежа на кушетке с освобожденной от одежды лобковой зоной. На кожу наносят специальный гель, который усиливает проникновение ультразвуковых волн и облегчает скольжение датчика аппарата. Врач получает изображение на экране и отмечает степень расхождения лобковых костей в миллиметрах. Заключение выдается пациентке на руки сразу же после окончания процедуры. Процедура длится не более 10 минут.
Опираясь на результаты этого исследования, акушер-гинеколог, который ведет беременность, определяет метод родоразрешения. Естественные роды при наличии дисфункции симфиза могут спровоцировать развитие тяжелого осложнения – разрыва лонного сочленения. Проведение УЗИ в послеродовом периоде также позволяет врачу выбрать верную тактику лечения пациентки. При выявлении симфизита после родов пациенткам рекомендовано ограничение физической активности, прием препаратов кальция, а также выполнение специального комплекса упражнений, целью которых является снижение нагрузки на лобковый симфиз.
Преимущества клиники "УРО-ПРО"
Ультразвуковое обследование проводится на современном оборудовании экспертного класса. Наши специалисты обладают высокой квалификацией и имеют большой практический опыт. Профессиональная расшифровка результатов позволяет лечащему врачу поставить правильный диагноз и назначить курс эффективного лечения.
Материал подготовил
специалист медицинского центра "УРО-ПРО"
Мурашова Оксана Викторовна,
заведующая отделением ультразвуковой диагностики,
врач УЗИ, стаж 12 лет