Лечение дерматита
Дерматиты – это группа воспалительных заболеваний кожи, для которых характерны структурные перестройки. Они имеют разнообразную клиническую картину, но можно выделить некоторые общие черты: традиционными симптомами дерматитов является покраснение, зуд и сыпь различного характера.
Причины дерматитов
Как правило, дерматиты имеют многофакторную природу, то есть для их возникновения необходимо сочетание нескольких причин. Чаще всего это:
- наследственная предрасположенность (если у родителей был тот или иной дерматит, то и у ребенка вероятность его развития выше);
- аллергические реакции (на пищевые продукты, на пыль, растения, животных и др.);
- ультрафиолет, воздействие солнца;
- воздействие климатических факторов (высокая или низкая температура, ветер, высокая или низкая влажность и др.);
- некоторые заболевания внутренних органов;
- иммунные нарушения, особенно аутоиммунные заболевания;
- гормональные изменения, как естественные, так и патологические (чаще всего причиной дерматозов становится нарушение работы надпочечников и щитовидной железы);
- нарушение барьерной функции кожи (ее избыточная сухость, повреждения и др.);
- воздействие некоторых паразитарных и инфекционных агентов;
- нарушение работы сальных желез и другие факторы.
Симптомы заболевания
Симптоматика будет зависеть от конкретного вида дерматоза. Мы рассмотрим симптомы наиболее часто встречающихся заболеваний.
- Себорейный дерматит. Для него характерны красные пятна или бляшки с четкими границами, они могут быть утолщенными, с чешуйками на поверхности. Если воспаление выражено слишком сильно, чешуйки пропитываются экссудатом и образуют корочки. Может присутствовать сильный зуд, на фоне расчесывания нередко развивается инфицирование очагов.
- Аллергические дерматиты. Как правило, локализуются в местах контакта с раздражителем: чаще всего это открытые участки тела, но могут быть затронуты и закрытые области. Клиническая картина представлена покраснениями, отечностью кожи, образованием папул и пузырьков, могут быть эрозии и мокнутия. При сильном воздействии на коже образуются пузыри и даже некротические изменения, при хроническом течении кожа становится сухой, на ней образуются трещины, шелушения. Пациенты отмечают сильный зуд, жжение и боль в области высыпаний.
- Атопический дерматит у взрослых локализуется на естественных складках кожи, например, на сгибательных поверхностях рук. Кожа в этих местах сильно зудит, отмечается ее утолщение, сухость, усиление кожного рисунка, образование папул, шелушение. После исчезновения острого воспаления в этой области могут оставаться очаги усиленной пигментации.
Диагностика дерматитов
Обычно для диагностики дерматитов достаточно физикального осмотра. При необходимости врач может назначить дополнительные лабораторные анализы, например, аллергопробы, чтобы определить провоцирующий фактор развития заболевания. Также в некоторых случаях могут назначаться исследования для определения бактериальной или грибковой инфекции.
Лечение дерматитов
Тактика лечения дерматитов определяется индивидуально, в зависимости от его вида. Например, при себорейных дерматитах назначается противовоспалительное лечение, противогрибковые препараты и кератолитики. При локализации на волосистой части головы могут использоваться специальные лечебные шампуни. При выраженных воспалениях назначаются топические препараты в виде мазей и кремов. При лечении себорейного дерматита в области лица и туловища могут использоваться глюкокортикостероиды.
При аллергическом дерматите необходимо прекратить воздействие аллергена – только в таком случае возможно добиться стойкого излечения. В качестве лекарственной терапии назначаются глюкокортикостероиды, которые назначаются как в форме наружных средств, так и системно, при обширных площадях поражения. Также используются негормональные дерматологические препараты для лечения дерматозов. При присоединении инфекции назначаются антибактериальные средства.
Лечение атопического дерматита также носит комплексный характер и предполагает уход за кожей, назначение медикаментозной терапии, а также контроль факторов, которые провоцируют обострение. Обязательно применяются специальные уходовые средства, которые увлажняют кожу – их нужно использовать постоянно, даже когда пациент находится в ремиссии.
Из медикаментозной терапии применяются противовоспалительные средства, антигистамины, иммуномодуляторы и генно-инженерные препараты (моноклональные антитела, которые регулируют воспалительный ответ).
В клинике «УРО-ПРО» проводится лечение различных видов дерматозов согласно клиническим протоколам.
Материал подготовлен специалистами медицинского центра "УРО-ПРО"